龋齿发病率和经济发展水平基本是同一条曲线。当中国人还停留在如何治疗它的阶段，欧美则着重预防，例如在水里、在牙膏里加氟，另外强调要少吃糖，因为残留在口腔中糖形成酸会腐蚀牙齿，虽然欧美人均糖类摄入量依然很高，但注重口腔卫生的习惯，使龋齿发病率被控制在一个很低水平万胜山庄。
除了个人的观念和意识，中国医疗卫生体制的现状也让中国人整体上很难有一口好牙。
今天全球大概有130万牙科医生，美国有16万（13万在岗工作，其他为退休等非在岗医生），巴西有20万牙科医生，居世界之首。按人口比例，中国牙医数量严重不足，卫生部官方统计，中国牙医为14万人（中国每年约2万人通过牙科医生考试，有望近年超越美国）。
但是，牙医统计数据各国标准不同。欧美国家口腔助理并不被称为医生，而中国则将助理医生也计为牙医。卫生部公布的14万牙医中，一半是助理医生，中国口腔学会的数据为20万，助理医生也占一半左右。
这些助理医师工作一段时间后，可以参加通过率在30%左右的资格考试，多数助理医师都会参加这项考试，很大比例会转为医师。而欧美国家的医师门槛非常高，助理医师很难像中国一样成为医师万胜山庄游戏。
中国牙医数量不足，技术水平更成问题。中国口腔院校有100多所，但教学质量较高的院校有限，而且大学扩招之后，师生比失调，甚至有两个老师教两百个学生的情形。目前中国实际在岗的口腔医生，平均学历在本科以下。
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